De pijn links onder het schouderblad doet een verdacht persoon meteen denken aan een hartinfarct. Vergeet deze levensbedreigende aandoening natuurlijk niet, maar vaker treden de rug- en linkerpijn op om minder gevaarlijke redenen. Het is de moeite waard om vertrouwd te raken met waarom het pijn doet onder het linkerschouderblad van achteren vanaf de rug, om te weten welke arts hulp moet zoeken en in welke gevallen een ambulance moet worden gebeld.
1. Intercostale neuralgie
De ziekte gaat gepaard met een ontsteking van de zenuwprocessen.
Oorzaken
Veroorzaakt zenuwirritatie:
- hypothermie;
- herpesinfecties;
- verwondingen aan de ribben of wervelkolom;
- schending van de zenuwwortel met thoracale osteochondrose;
- ziekten die gepaard gaan met vervorming van de borstkas (spondylose);
- goedaardige neoplasmata van het borstvlies;
- allergische reacties;
- osteochondrose.
Onder de scapula aan de linkerkant verschijnt neuralgiepijn plotseling en maakt een persoon bang, waardoor hij het ergste vermoedt.
Symptomen
Bij intercostale neuralgie zal de pijn pijnlijk zijn en zal de intensiteit afhangen van de ernst van de pathologie. De pijn kan hevig zijn, bijna ondraaglijk, of de ziekte zal zich manifesteren als een licht pijnlijk ongemak.
Typische symptomen die wijzen op ontsteking of irritatie van de zenuwuitlopers zijn:
- Verbinding met beweging en ademhaling. De pijn onder het schouderblad begint meer pijn te doen als je je linkerhand beweegt, hoest, scherp inademt of lacht.
- De invloed van warmte. Na het opwarmen neemt de pijn af of verdwijnt helemaal.
- palpatie. Als je erop drukt, doet het meer pijn.
Als de oorzaak een herpesinfectie is, ontwikkelt de patiënt karakteristieke huiduitslag langs de zenuwen.
Naast pijn kan een persoon ervaren:
- tachycardie;
- gevoelloosheid van de huid;
- toegenomen zweten.
Het is niet altijd mogelijk om te bepalen of de pijn onder de linker scapula wordt veroorzaakt door intercostale neuralgie of hartpathologieën. Als het pijnsyndroom voor de eerste keer is ontstaan en er is geen zekerheid dat het pijn doet door irritatie van de zenuwprocessen, dan moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.
Behandeling
Therapie voor intercostale neuralgie hangt af van de oorzaak van de ziekte.
Patiënten worden voorgeschreven:
- antivirale middelen en zalven (voor herpes);
- pijnstillers;
- steroïdeloze ontstekingsremmers;
- zalven met een verwarmend effect.
Als de ziekte gepaard gaat met ernstige pijn onder het linkerschouderblad, die niet kan worden gestopt door pijnstillers te nemen, krijgen patiënten een novocaïneblokkade om de aandoening te verlichten.
In de subacute fase worden de volgende middelen gebruikt om weefseltrofisme te verbeteren en de duur van de herstelperiode te verkorten:
- fysiotherapeutische procedures;
- massage;
- acupunctuur.
De behandeling is niet alleen gericht op het verlichten van rugpijn onder de scapula aan de linkerkant, maar ook op de behandeling van een provocerende ziekte (osteochondrose, herpes). Als dit niet gebeurt, wordt de pathologie chronisch, verergerd door onderkoeling of fysieke inspanning.
Met wie contact opnemen?
Als het pijn doet in het gebied van het linkerschouderblad en er geen vermoeden is van hartpathologie, moet u een neuroloog bezoeken.
2. Ziekten van het broncho-pulmonale systeem
Het kan van achteren pijn doen in het linker schouderblad door een aandoening van de onderste luchtwegen (bronchiën, longen, pleura).
Oorzaken
De belangrijkste oorzaak van pijn bij pathologieën van het ademhalingssysteem zijn ziekten veroorzaakt door pathogene bacteriën en virussen:
- bronchitis;
- longontsteking;
- pleuritis.
Ook kan rugpijn aan de linkerkant optreden als gevolg van het verschijnen van neoplasmata in de bronchiën of longen.
Symptomen
Een persoon heeft een constante trekkende of pijnlijke pijn onder de scapula aan de linkerkant. Als je hoest en diep ademhaalt, wordt de pijn heviger. Naast pijnlijke gevoelens in de rug aan de linkerkant, kunnen patiënten de volgende klachten hebben:
- koorts, soms in hoge aantallen;
- droge hoest of met afscheiding van stroperig sputum (er kunnen bloedstrepen of een mengsel van pus in de slijmafscheiding zijn);
- zwakte en apathie;
- moeite met ademhalen.
Als de rugpijn links onder de scapula tumoren veroorzaakt, dan zal er geen hyperthermie zijn, hoesten en ademhalingsproblemen zullen bijkomende symptomen worden.
Behandeling
Als rugpijn en tekenen van ontsteking worden veroorzaakt door het ontstekingsproces, krijgen de patiënten het volgende voorgeschreven:
- antibiotica of antivirale middelen;
- medicijnen om de afscheiding van sputum vloeibaar te maken en te stimuleren;
- antipyretische geneesmiddelen;
- pijnstillers (als het erg pijn gaat doen).
Voor neoplasmata hangt de behandeling af van de aard en de grootte van de tumor. Patiënten worden verwijderd tumorvorming of conservatieve therapie.
Wie geneest?
Ontstekingsprocessen in de bronchiën of longen worden behandeld door een longarts en in het geval van neoplasmata moet u een oncoloog of chirurg bezoeken.
3. Vegetovasculaire crises
De patiënt klaagt over een trekkende pijn aan de linkerkant onder de scapula en een gevoel van angst, maar tijdens het eerste onderzoek kunnen ziekten die pijn veroorzaken niet worden gedetecteerd.
Oorzaken
Crises kunnen vanzelf overgaan en vanwege het ontbreken van tekenen van organische pathologie worden dergelijke mensen als hysterisch en ongeremd beschouwd. Maar in werkelijkheid veroorzaken crises:
- hormonale disbalans;
- neurologische pathologie;
- spanning;
- psycho-emotionele overbelasting;
- endocriene ziekten;
- langdurig gebruik van antidepressiva of psychofarmaca.
Vegetatieve crises zijn vaak het eerste teken van neurologische aandoeningen. Tekenen van verslechtering van het welzijn en pijnlijk ongemak onder de scapula aan de linkerkant beginnen te verschijnen na sterke ervaringen of schokken. Meestal lijden kinderen en vrouwen onder de 30 jaar aan de ziekte.
Symptomen
Bij een vegetatieve-vasculaire crisis treedt niet alleen pijn aan de linkerkant onder de scapula op, daarnaast kan de patiënt ervaren:
- een gevoel van verstikking;
- cardiopalmus;
- trillen in de armen en benen;
- oorzaakloze angst;
- het warm of koud hebben;
- zweten;
- hoofdpijn;
- verlies van bewustzijn.
Kenmerkend is dat patiënten niet precies kunnen aangeven waar het pijn doet. Niet alleen pijn verschijnt onder het schouderblad, maar ook onder de ribben, vaak is er bestraling naar de schouder, arm of buik aan de linkerkant.
De duur van een crisis varieert van enkele minuten tot anderhalf uur. In ernstige gevallen heeft een persoon epileptische aanvallen.
Een bijkomend gevaar is de angst voor een aanval. Een persoon is bang voor onaangename gewaarwordingen, probeert allerlei rituelen te observeren om pijn onder de scapula en andere onaangename symptomen te voorkomen. Zonder behandeling wordt de aandoening een fobie.
Behandeling
De aanwezigheid van epileptische aanvallen zal een indicatie zijn voor onmiddellijke ziekenhuisopname en mildere vormen van vegetatieve vasculaire crises worden thuis behandeld. Als therapie worden ze gebruikt:
- kalmerende middelen voor ernstige angst;
- kruidenremedies om te helpen kalmeren;
- antidepressiva om verhoogde nervositeit en angst te verminderen.
Als crises worden veroorzaakt door neurologische of endocriene ziekten, wordt aanvullende therapie gekozen om de ontstane aandoeningen te elimineren.
Wanneer het begin van een aanval gepaard gaat met een stressfactor, worden patiënten bovendien getraind om correct te reageren op stressvolle situaties en wordt aanbevolen om overwerk te vermijden.
Welke arts moet u contacteren?
Wanneer paniekaanvallen optreden, moet je contact opnemen met een vegetariër, maar niet alle steden hebben deze specialisten. Lukt het niet om advies te krijgen van een vegetariër, ga dan naar een neuroloog of therapeut. Bovendien moet u mogelijk een endocrinoloog raadplegen.
4. Myocardinfarct
Een levensbedreigende aandoening veroorzaakt door acute ischemie en necrose van de hartspier. In dit geval zal de pijn onder de scapula en achter het borstbeen sterk zijn.
Uitlokkende factoren
De redenen voor dergelijke pijn onder de scapula links van de rug zijn de volledige stopzetting van de coronaire bloedstroom naar een bepaald deel van het myocardium, veroorzaakt door een verstopping van het vat. De volgende pathologieën kunnen een hartaanval veroorzaken:
- atherosclerose;
- trombose.
Het resulterende bloedstolsel of plaque breekt af en de bloedstroom gaat naar het hart. Eenmaal in de kransslagaders met een kleine diameter, sluiten ze het vasculaire lumen af en stoppen ze de bloedstroom naar de weefsels. Gebrek aan zuurstof leidt tot de dood van myocardcellen.
Symptomen
De pijn is acuut en kloppend, gelokaliseerd links achter het borstbeen. bestraalt:
- in de linkerhand;
- onder het schouderblad;
- in de onderkaak.
Bij een atypisch verloop van een hartinfarct is bestraling mogelijk:
- in het epigastrische gebied;
- rechts achter;
- in de onderbuik.
Bij een hartaanval wordt de pijn achter de scapula niet verlicht door het nemen van pijnstillers en wordt deze enigszins verminderd na inname van nitroglycerine.
Behandeling
Therapie is gericht op het elimineren van obstakels in het pad van de bloedstroom, het verminderen van de focus van myocardiale necrose en het elimineren van pijn. Om dit te doen, past u toe:
- middelen die bloed oplossen;
- geneesmiddelen met een bloedverdunnende werking;
- narcotische pijnstillers;
- geneesmiddelen om de vaattonus te verbeteren.
Andere geneesmiddelen worden geselecteerd rekening houdend met de opgetreden schendingen - dit kunnen geneesmiddelen zijn om het cholesterolgehalte te verlagen, antihypertensiva met hoge bloeddruk, enz.
Om de focus van necrose te verminderen, kan in de eerste uren een operatieve angioplastiek worden uitgevoerd. Met chirurgische ingrepen kunt u snel een verminderde bloedstroom herstellen en littekens na een infarct verminderen.
Welke arts behandelt?
In geval van een hartinfarct is een spoedopname op de afdeling cardiologie geïndiceerd, waar beademingsapparaten en cardiologen een effectieve therapie zullen selecteren. Als u een hartaanval vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.
Nog 5 redenen waarom de rug pijn kan doen onder het schouderblad achter
Bedenk waarom het pijn kan doen van achteren onder het schouderblad aan de linkerkant:
- Angina pectoris. Kortdurende spasme van de kransslagaders veroorzaakt door stress of lichamelijke inspanning. Scherpe pijnen verschijnen links achter onder de scapula en achter het borstbeen, die verdwijnen na het nemen van medicijnen met nitroglycerine.
- Osteochondrose of hernia van de thoracale regio. Als de zenuwwortel wordt bekneld, ontstaat er een diffuse pijn in de rug links onder de scapula, die bij beweging heviger wordt.
- Maagzweer ziekte. De pijn verschijnt niet alleen achter de scapula, maar ook in het epigastrische gebied. Het begint meer pijn te doen na het eten of bij langdurige honger. Bovendien is er brandend maagzuur, onaangenaam boeren, misselijkheid. Pijn ongemak wordt enigszins verminderd na braken.
- Ziekte van de alvleesklier of milt. Met deze pathologieën doet de linkerkant pijn in het gebied van de scapula en ribben. Bij acute pancreatitis zal het niet alleen pijn doen van de rug, maar er zullen gordelpijnen zijn die de linker en rechter hypochondrie bedekken.
- Blessures. Rugletsel links in het gebied van het schouderblad kan irritatie van de zenuwprocessen veroorzaken en het pijnsyndroom kan enkele weken na het letsel opnieuw optreden bij verhoogde fysieke inspanning of bij onderkoeling.
Als het van achteren pijn doet van de rug onder het linker schouderblad, dan moet je deze aandoening niet negeren, zelfs als de pijn enigszins wordt uitgedrukt. Pijnlijk ongemak kan worden veroorzaakt door een levensbedreigende aandoening.
Wat te doen bij pijn in de rug links onder het schouderblad?
Wanneer een pijnsyndroom van achteren onder het schouderblad aan de linkerkant verschijnt, hoeft u niet in paniek te raken, maar u moet de ontstane aandoening niet negeren. Voordat u beslist naar welke arts u gaat, moet u proberen uit te zoeken wat precies pijn doet aan de linkerkant onder de scapula. Om dit te doen, moet u aanvullende kenmerken van pijn bepalen:
- Lokalisatie. Als het pijn doet in de rug onder het linkerschouderblad en het pijnlijke ongemak toeneemt na het eten of bij langdurig vasten, dan is de kans op hartaandoeningen minimaal.
- Intensiteit. Matig pijnsyndroom gaat vaak gepaard met chronische ziekten, maar ernstige pijn duidt op een ernstig pathologisch proces.
- Karakter. Acute pijn vereist onmiddellijke medische aandacht en bij trekkende of pijnlijke pijn moet u de kliniek bezoeken.
- Verbinding met beweging en ademhaling. Wanneer het meer pijn doet bij hoesten, voorover buigen of proberen de linkerhand te bewegen, duidt dit op een ziekte van de wervelkolom of intercostale neuralgie.
Rugpijn onder het schouderblad aan de linkerkant wordt veroorzaakt door verschillende redenen en is niet altijd veilig voor het leven en de gezondheid. Het nieuwe pijnsyndroom links onder de scapula vereist speciale aandacht - dit kan een teken zijn van neuralgie, angina pectoris of zelfs een hartaanval. Als er enige twijfel bestaat over de oorsprong van het pijnsyndroom, moet u een ambulance bellen. Vroegtijdige medische hulp inroepen kan helpen om de gezondheid te behouden en soms levens te redden.